Sevoflurane na anesthetic inhalational a tha air a chleachdadh gu farsaing a tha ainmeil airson a bhith a’ tòiseachadh gu luath agus a ’ceartachadh, ga fhàgail na roghainn mòr-chòrdte ann an grunn shuidheachaidhean meidigeach. Ach, mar eadar-theachd meidigeach sam bith, feumaidh rianachd sevoflurane beachdachadh gu faiceallach air ceumannan gus dèanamh cinnteach à sàbhailteachd euslaintich agus gus buannachdan teirpeach anesthetic a bharrachadh. Feuch an dèan sinn sgrùdadh air na prìomh cheumannan co-cheangailte ri cleachdadh sevoflurane.
Eachdraidh euslainteach agus cumhaichean a tha ann mar-thà
1. Eachdraidh Leigheil:
Mus tèid sevoflurane a thoirt seachad, tha e riatanach sgrùdadh mionaideach a dhèanamh air eachdraidh mheidigeach an euslaintich. Bu chòir aire shònraichte a thoirt do eachdraidh sam bith de ath-bhualaidhean alergidh, suidheachaidhean analach, eas-òrdughan grùthan no dubhaig, agus cùisean cardiovascular. Tha tuigse air inbhe slàinte an euslaintich deatamach airson a bhith a’ dearbhadh an dòs iomchaidh agus an sgrùdadh rè an rianachd.
2. Torrachas agus lactation:
Thathas a’ comhairleachadh a bhith faiceallach nuair a thathar a’ beachdachadh air cleachdadh sevoflurane ann an daoine a tha trom le leanabh no lactating. Ged nach eil mòran fianais ann air droch bhuaidhean, tha feum air co-chomhairle le solaraiche cùram slàinte gus na cunnartan agus na buannachdan a dh’ fhaodadh a bhith ann, a’ dèanamh cinnteach à sunnd an dà chuid a’ mhàthair agus an leanabh gun bhreith no an leanabh altramais.
Beachdachaidhean analach
1. Gnìomh analach:
Tha e riatanach sùil a chumail air gnìomh analach nuair a thathar a’ toirt seachad sevoflurane. Faodaidh euslaintich le tinneasan analach a th’ ann mar-thà, leithid a’ chuing no galar bacaidh sgamhain (COPD), a bhith nas buailtiche do dhroch-inntinn analach. Tha titration faiceallach den anesthetic agus sgrùdadh cunbhalach air ìrean sùghaidh ocsaidean riatanach ann an cùisean mar sin.
2. Riaghladh slighe-adhair:
Tha riaghladh slighe-adhair ceart deatamach gus casg a chuir air duilgheadasan rè rianachd sevoflurane. Tha seo a’ toirt a-steach dèanamh cinnteach gu bheil uidheamachd iomchaidh ri fhaighinn airson intubation agus fionnarachadh, gu sònraichte ann an euslaintich le dùbhlain slighe-adhair a dh’ fhaodadh a bhith ann. Thathas a’ moladh preoxygenation iomchaidh gus stòran ocsaidean àrdachadh ma tha trom-inntinn analach ann.
Ro-chùram Cardiovascular
1. Sgrùdadh hemodynamic:
Tha e deatamach gun tèid sgrùdadh leantainneach a dhèanamh air paramadairean cardiovascular sevoflurane anesthesia. Feumaidh euslaintich le suidheachaidhean cardiovascular no an fheadhainn a tha ann an cunnart bho neo-sheasmhachd hemodynamic amharc gu faiceallach. Bu chòir sùil gheur a chumail air buaidh anesthetic air cuideam fala agus ìre cridhe gus dèiligeadh gu sgiobalta ri caochlaidhean sam bith.
2. Cunnart Arrhythmia:
Faodaidh euslaintich le eachdraidh arrhythmias cairdich a bhith nas buailtiche do bhuaidhean arrhythmogenic sevoflurane. Ann an leithid de chùisean, thathas a’ moladh sgrùdadh dlùth agus cothrom air cungaidhean antiarrhythmic agus uidheamachd airson dì-ghalarachadh.
Eadar-obrachadh dhrugaichean
Feumar beachdachadh gu faiceallach air eadar-obrachadh dhrugaichean a dh’fhaodadh a bhith ann nuair a thathar a’ toirt seachad sevoflurane. Faodaidh cungaidhean sònraichte, leithid luchd-bacadh beta agus luchd-bacadh seanail calcium, buaidh a thoirt air buaidhean cardiovascular sevoflurane. Tha ath-sgrùdadh farsaing air siostam cungaidh-leigheis an euslaintich riatanach gus eadar-obrachadh a chomharrachadh.
Foillseachadh Gairm
Tha foillseachadh dreuchdail do sevoflurane na adhbhar dragh dha luchd-obrach cùram slàinte a tha an sàs ann an rianachd anesthetic. Thathas a’ moladh fionnarachadh iomchaidh agus cleachdadh shiostaman scavenging gus an cunnart bho bhith fosgailte a lughdachadh. Bu chòir do sholaraichean cùram slàinte cumail ri stiùiridhean sàbhailteachd stèidhichte gus iad fhèin a dhìon bhon bhuaidh a dh’ fhaodadh a bhith aig foillseachadh fada.
Co-dhùnadh
Gu crìch, ged a tha sevoflurane na inneal luachmhor ann an anesthesia, feumaidh a rianachd sàbhailte tuigse fharsaing air na ceumannan co-cheangailte ris. Tha pàirt deatamach aig eachdraidh euslaintich, beachdachadh analach agus cardiovascular, eadar-obrachadh dhrogaichean, agus ceumannan sàbhailteachd obrach ann a bhith a’ dèanamh cinnteach à toradh adhartach. Feumaidh solaraichean cùram slàinte a bhith faiceallach, sùil gheur a chumail air euslaintich, agus a bhith deònach dèiligeadh ri dùbhlain sam bith a dh’ fhaodadh èirigh aig àm rianachd sevoflurane.
Ma tha tuilleadh cheistean agad mu na ceumannan airson sevoflurane no ma tha ùidh agad an anesthetic seo a lorg, na bi leisg Cuir fios thugainn. Mar sholaraiche earbsach, tha sinn gu sònraichte airson cungaidhean-leigheis àrd-inbhe a thoirt do phroifeasantaich cùram slàinte agus dèanamh cinnteach gun tèid toraidhean meidigeach a chleachdadh gu sàbhailte agus gu h-èifeachdach.
Ùine puist: Faoilleach 29-2024