Kini Awọn iṣọra Fun Sevoflurane?

Sevoflurane jẹ anesitetiki inhalational ti a lo lọpọlọpọ ti a mọ fun ibẹrẹ iyara ati aiṣedeede rẹ, ṣiṣe ni yiyan olokiki ni ọpọlọpọ awọn eto iṣoogun. Sibẹsibẹ, bii eyikeyi ilowosi iṣoogun, iṣakoso ti sevoflurane nilo akiyesi iṣọra ti awọn iṣọra lati rii daju aabo alaisan ati mu awọn anfani itọju ailera ti anesitetiki pọ si. Jẹ ki a ṣawari awọn iṣọra bọtini ni nkan ṣe pẹlu lilo sevoflurane.

Itan Alaisan ati Awọn ipo iṣaaju-tẹlẹ

1. Itan iṣoogun:

Ṣaaju ṣiṣe abojuto sevoflurane, atunyẹwo kikun ti itan-akọọlẹ iṣoogun alaisan jẹ pataki. Ifarabalẹ pataki yẹ ki o fun eyikeyi itan ti awọn aati inira, awọn ipo atẹgun, ẹdọ tabi awọn rudurudu kidinrin, ati awọn ọran inu ọkan ati ẹjẹ. Loye ipo ilera alaisan jẹ pataki fun ṣiṣe ipinnu iwọn lilo ti o yẹ ati ibojuwo lakoko iṣakoso.

2. Oyun ati Ọmú:

Išọra ni imọran nigbati o ba gbero lilo sevoflurane ni aboyun tabi awọn ẹni-ọmu. Lakoko ti o wa ni opin ẹri ti awọn ipa buburu, ijumọsọrọ pẹlu olupese ilera kan jẹ pataki lati ṣe iwọn awọn ewu ati awọn anfani ti o pọju, ni idaniloju alafia ti iya mejeeji ati ọmọ ti ko bi tabi ọmọ ntọju.

Awọn ifọkansi ti atẹgun

1. Iṣẹ́ Ẹmi:

Mimojuto iṣẹ atẹgun jẹ pataki lakoko iṣakoso ti sevoflurane. Awọn alaisan ti o ni awọn ipo atẹgun ti o ti wa tẹlẹ, gẹgẹbi ikọ-fèé tabi arun ẹdọforo obstructive (COPD), le ni ifaragba diẹ sii si ibanujẹ atẹgun. Titration iṣọra ti anesitetiki ati ibojuwo igbagbogbo ti awọn ipele saturation atẹgun jẹ pataki ni iru awọn ọran.

2. Ìṣàkóso Òfurufú:

Itọju ọna atẹgun to dara jẹ pataki lati ṣe idiwọ awọn ilolu lakoko iṣakoso sevoflurane. Eyi pẹlu idaniloju wiwa awọn ohun elo ti o yẹ fun intubation ati fentilesonu, paapaa ni awọn alaisan ti o ni awọn italaya oju-ofurufu ti o pọju. A ṣe iṣeduro preoxygenation deedee lati mu awọn ifiṣura atẹgun pọ si ni iṣẹlẹ ti ibanujẹ atẹgun.

Awọn iṣọra inu ọkan ati ẹjẹ

1. Abojuto Hemodynamic:

Abojuto ilọsiwaju ti awọn aye inu ọkan jẹ pataki lakoko sevoflurane akuniloorun. Awọn alaisan ti o ni awọn ipo inu ọkan ati ẹjẹ tabi awọn ti o wa ninu eewu aisedeede hemodynamic nilo akiyesi iṣọra. Ipa anesitetiki lori titẹ ẹjẹ ati oṣuwọn ọkan yẹ ki o tọpa ni pẹkipẹki lati koju eyikeyi awọn iyipada ni kiakia.

2. Ewu Arrhythmia:

Awọn alaisan ti o ni itan-akọọlẹ ti arrhythmias ọkan ọkan le ni ifaragba diẹ sii si awọn ipa arrhythmogenic ti sevoflurane. Abojuto sunmọ ati wiwa awọn oogun antiarrhythmic ati ohun elo fun defibrillation ni a ṣe iṣeduro ni iru awọn ọran.

Oògùn Awọn ibaraẹnisọrọ

Ayẹwo iṣọra gbọdọ wa ni fifun si awọn ibaraenisepo oogun ti o pọju nigbati o nṣakoso sevoflurane. Awọn oogun kan, gẹgẹbi beta-blockers ati awọn oludena ikanni kalisiomu, le ni ipa awọn ipa inu ọkan ati ẹjẹ ti sevoflurane. Atunyẹwo okeerẹ ti ilana oogun alaisan jẹ pataki lati ṣe idanimọ awọn ibaraenisepo ti o pọju.

Ifihan Iṣẹ iṣe

Ifihan iṣẹ-ṣiṣe si sevoflurane jẹ ibakcdun fun awọn oṣiṣẹ ilera ti o ni ipa ninu iṣakoso ti anesitetiki. Fentilesonu deedee ati lilo awọn ọna ṣiṣe ajẹsara ni a gbaniyanju lati dinku eewu ifihan. Awọn olupese ilera yẹ ki o faramọ awọn itọnisọna ailewu ti iṣeto lati daabobo ara wọn lati awọn ipa ti o pọju ti ifihan gigun.

Ipari

Ni ipari, lakoko ti sevoflurane jẹ ohun elo ti o niyelori ni akuniloorun, iṣakoso ailewu nilo oye pipe ti awọn iṣọra ti o somọ. Itan alaisan, atẹgun ati awọn ero inu ọkan ati ẹjẹ, awọn ibaraenisepo oogun, ati awọn igbese ailewu iṣẹ gbogbo ṣe awọn ipa pataki ni idaniloju abajade rere kan. Awọn olupese ilera gbọdọ lo iṣọra, ṣe abojuto awọn alaisan ni pẹkipẹki, ati mura lati koju eyikeyi awọn italaya ti o le dide lakoko iṣakoso sevoflurane.

Ti o ba ni awọn ibeere siwaju sii nipa awọn iṣọra fun sevoflurane tabi ti o nifẹ si wiwa anesitetiki yii, jọwọ ma ṣe ṣiyemeji lati pe wa. Gẹgẹbi olutaja ti o ni igbẹkẹle, a ṣe iyasọtọ lati pese awọn alamọdaju ilera pẹlu awọn oogun ti o ni agbara giga ati idaniloju ailewu ati lilo awọn ọja iṣoogun.