Sevoflurane yog ib qho kev siv tshuaj loog uas siv dav hauv kev siv tshuaj loog paub txog nws qhov pib sai thiab offset, ua rau nws muaj kev xaiv nrov hauv ntau qhov chaw kho mob. Txawm li cas los xij, zoo li kev cuam tshuam kev kho mob, kev tswj hwm ntawm sevoflurane yuav tsum tau ua tib zoo xav txog kev ceev faj kom ntseeg tau tias cov neeg mob muaj kev nyab xeeb thiab ua kom zoo dua cov txiaj ntsig ntawm kev siv tshuaj loog. Cia peb tshawb txog cov kev ceev faj tseem ceeb cuam tshuam nrog kev siv sevoflurane.
Tus neeg mob keeb kwm thiab cov xwm txheej ua ntej
1. Kev Kho Mob Keeb Kwm:
Ua ntej siv sevoflurane, kev tshuaj xyuas tag nrho ntawm tus neeg mob cov keeb kwm kho mob yog qhov tseem ceeb. Kev saib xyuas tshwj xeeb yuav tsum tau muab rau ib qho keeb kwm ntawm kev tsis haum tshuaj, mob ua pa, mob siab lossis raum, thiab teeb meem plawv. Kev nkag siab txog tus neeg mob txoj kev noj qab haus huv yog qhov tseem ceeb rau kev txiav txim siab txog qhov tsim nyog thiab kev saib xyuas thaum lub sijhawm tswj hwm.
2. Cev xeeb tub thiab lactation:
Kev ceev faj yog qhia thaum xav txog kev siv sevoflurane hauv cov poj niam cev xeeb tub lossis lactating cov neeg. Txawm hais tias muaj pov thawj txwv tsis pub muaj kev cuam tshuam tsis zoo, kev sab laj nrog tus kws kho mob yog qhov tsim nyog los ntsuas qhov kev pheej hmoo thiab cov txiaj ntsig, ua kom muaj kev noj qab haus huv ntawm leej niam thiab tus menyuam hauv plab lossis tus menyuam laus.
Kev xav txog kev ua pa
1. Kev ua pa ua pa:
Kev saib xyuas ua pa ua pa yog qhov tseem ceeb thaum lub sijhawm tswj hwm ntawm sevoflurane. Cov neeg mob uas muaj mob ua pa ua ntej, xws li mob hawb pob lossis mob ntsws ntsws ntev (COPD), tuaj yeem ua rau muaj kev nyuaj siab ua pa ntau dua. Ua tib zoo titration ntawm cov tshuaj loog thiab kev saib xyuas tas li ntawm cov pa oxygen saturation yog qhov tseem ceeb hauv cov xwm txheej zoo li no.
2. Airway Management:
Kev tswj kev ua pa kom zoo yog qhov tseem ceeb los tiv thaiv qhov teeb meem thaum tswj hwm sevoflurane. Qhov no suav nrog kev ua kom muaj cov cuab yeej tsim nyog rau intubation thiab qhov cua, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv cov neeg mob uas muaj peev xwm ua pa nyuaj. Kev tsim nyog preoxygenation raug pom zoo los txhim kho cov pa oxygen thaum muaj kev nyuaj siab ua pa.
Kev Tiv Thaiv Kab Mob
1. Hemodynamic Saib Xyuas:
Kev saib xyuas tsis tu ncua ntawm cov kab mob plawv yog qhov tseem ceeb thaum lub sijhawm seboflurane tshuaj loog. Cov neeg mob uas muaj mob plawv lossis cov uas muaj kev pheej hmoo ntawm hemodynamic instability yuav tsum tau ceev faj saib xyuas. Cov tshuaj loog qhov cuam tshuam rau cov ntshav siab thiab lub plawv dhia yuav tsum tau ua tib zoo taug qab los daws qhov kev hloov pauv sai sai.
2. Arrhythmia Risk:
Cov neeg mob uas muaj keeb kwm ntawm lub plawv arrhythmias tuaj yeem raug cuam tshuam ntau dua rau cov teebmeem arrhythmogenic ntawm sevoflurane. Kev soj ntsuam ze thiab muaj cov tshuaj tiv thaiv kab mob thiab cov khoom siv rau defibrillation tau pom zoo nyob rau hauv cov xwm txheej zoo li no.
Cov tshuaj sib cuam tshuam
Kev saib xyuas kom zoo yuav tsum tau muab rau cov tshuaj muaj peev xwm sib cuam tshuam thaum noj sevoflurane. Qee cov tshuaj, xws li beta-blockers thiab calcium channel blockers, tuaj yeem cuam tshuam rau cov kab mob plawv ntawm sevoflurane. Kev tshuaj xyuas tag nrho ntawm tus neeg mob cov tshuaj noj yog qhov tseem ceeb los txheeb xyuas cov kev sib cuam tshuam.
Kev Ua Haujlwm Ua Haujlwm
Kev ua haujlwm raug rau sevoflurane yog ib qho kev txhawj xeeb rau cov neeg ua haujlwm kho mob koom nrog hauv kev tswj hwm tshuaj loog. Kev ua pa kom txaus thiab siv cov txheej txheem pov tseg yog pom zoo kom txo qis qhov kev pheej hmoo ntawm kev raug. Cov kws kho mob yuav tsum ua raws li cov txheej txheem kev nyab xeeb tsim los tiv thaiv lawv tus kheej los ntawm qhov muaj feem cuam tshuam ntawm kev raug mob ntev.
Xaus
Hauv kev xaus, thaum sevoflurane yog ib qho cuab yeej tseem ceeb hauv kev siv tshuaj loog, nws txoj kev tswj hwm kev nyab xeeb yuav tsum muaj kev nkag siab zoo txog kev tiv thaiv kev tiv thaiv. Cov neeg mob keeb kwm, kev xav txog kev ua pa thiab mob plawv, kev sib cuam tshuam tshuaj, thiab kev ntsuas kev nyab xeeb ntawm kev ua haujlwm txhua tus ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev ua kom tau txais txiaj ntsig zoo. Cov kws kho mob yuav tsum tau ceev faj, saib xyuas cov neeg mob zoo, thiab npaj los daws cov teeb meem uas yuav tshwm sim thaum lub sij hawm tswj hwm sevoflurane.
Yog tias koj muaj lus nug ntxiv txog kev ceev faj rau sevoflurane los yog xav nrhiav cov tshuaj loog no, thov tsis txhob yig tau tiv tauj peb. Raws li ib tus neeg muab kev ntseeg siab, peb tau mob siab rau muab cov kws kho mob nrog cov kws kho mob zoo thiab ua kom muaj kev nyab xeeb thiab siv tau zoo ntawm cov khoom siv kho mob.
Post lub sij hawm: Jan-29-2024